“布洛芬”会导致孩子永久伤害？

    最近几天，一则“婴儿退烧药布洛芬恐致永久伤害，在全美紧急扩大召回”的消息在网络发酵传播，布洛芬是非常常用的婴幼儿退烧药，很多家长看到这个消息都不能淡定：

要知道布洛芬是儿童极为常用的药。出现这样的标题，再加上一个身上布满管线的婴儿配图，的确很容易让家长们恐慌。

可事实果真如此吗？

根据上图来看，这条推文的发布时间是今年2月1日。布洛芬这样的常用退烧药居然会导致永久伤害，却不见权威媒体大规模报道，显然很蹊跷。

布洛芬一直是WHO，中国和欧美各国医生推荐的首选儿童退热药之一。

也是基本每个家庭的常备用药，无论发烧感冒，还是止疼消炎，都能用它。

但真的有致残风险？会造成永久性伤害？确实是全美召回？

先别慌！

我们仔细来看看是怎么回事。

美国食药监局在2019年1月29日，确实发布了一条召回布洛芬的公告。

原来是Tris制药公司的一款布洛芬口服混悬液，由于部分批次可能含有较高浓度的布洛芬，而自愿做了全国范围的召回。

要知道布洛芬如果浓度过高，可能导致婴儿永久性肾损伤，其他可能的不良健康影响包括恶心、呕吐、胃痛、腹泻、以及耳鸣、头痛和胃出血等症状。

如果一款药品由于生产工艺原因，导致实际浓度高于标注的浓度，患者服用容易导致过量，进而增加风险，对问题批次进行召回，这是很自然的一件事。

而这次是自愿召回，所以FDA只是负责转发一下公司的声明而已，那召回的原因和风险是怎样的呢？

简单解读一下：

至于标题中的“永久伤害”，或者这些“新闻”中提到的一大堆可怕症状，其实只是Tris Pharma公司的答疑，回答如果超量服用布洛芬，家长需要关注哪些可能出现的问题 。这些在正常使用布洛芬的情况下，出现的概率极低。

总结：

Tris 制药公司发现自家生产的布洛芬口服混悬液实际浓度高于标示浓度（即每1.25ml混悬液含有50mg布洛芬），如果消费者按照标示浓度计算服用，就会造成过量服用，产生严重后果。

布洛芬常见的副作用有恶心呕吐、耳鸣、上腹部疼痛、腹泻、消化道出血等，如果过量服用，严重时可造成不可逆的肾损伤，新闻报道里面说的“永久损害”就是指这种不可逆的肾损伤、肾衰竭。

当然能用。

这次出事的只是Tris制药公司的产品，不代表其他公司生产的布洛芬也会有问题。我们国内比较常见的布洛芬混悬液品牌是强生，如果有海淘购买进口品牌，不要买Tris制药公司的产品即可。这次涉及的Tris制药公司产品是长这样的（见下图）：

涉事产品外观包装 来源：FDA官网

如果你在中国，也没有去海淘布洛芬，便不用担心此次布洛芬事件会给宝宝带来危害。

此次召回的具体批次如下，海淘过的妈妈可以查询：

说到这，家长真的不要过于迷信海淘药。首先国外药品并不一定就比国内药品安全。

其次，药品说明书大多为英文，有不少家长看不懂，很可能用错药，以免出现治疗无效或药物过量的问题。

此外，推文中的插管婴儿配图也不是布洛芬作的“恶”，配在此处有误导之嫌。

布洛芬常用于减轻中度疼痛如肌肉疼痛、牙痛、关节痛、头痛、神经痛及风湿性、类风湿性关节炎、肩周炎等症，也用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热。那么，哪些人群不宜服用布洛芬呢？

1.孕妇及哺乳期的女性

怀孕第3周至第3个月末，是胚胎各器官分化形成时期，属于“致畸高度敏感期”，故此时，无论是布洛芬还是其他药物，都对胎儿的发育影响较大。

妊娠晚期的孕妇服用布洛芬可使孕期延长，引起难产或产程延长；哺乳期的妈妈在服布洛芬后，药物可通过乳汁被婴儿吸收。所以，孕妇及哺乳期女性要禁用布洛芬。

2.过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者

患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人，在初次使用布洛芬时应谨慎，因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在风险，可加重或诱发哮喘，尤其是中、轻度哮喘儿童更应禁用。

3.肾功能不全者

布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用，若长期大量使用布洛芬后可发生肾功能损害，所以肾功能不全者应慎用布洛芬。

4.血友病或其他出血性疾病患者

布洛芬可使出血时间延长，或加重出血倾向，所以血友病或其他出血性疾病的患者，应慎用布洛芬。

5.水肿患者及周身性红斑狼疮患者

服用布洛芬可导致患者水潴留，水肿、红斑狼疮患者服布洛芬发生过敏反应的危险非常高。

6.体弱多病者及老年人

老年人须谨慎使用布洛芬，主要是因为老年人体质下降，可能伴有动脉硬化、心功能下降、肝肾功能减退等慢性病，服用正常剂量的布洛芬，也可能出现药物不良反应。

7.有消化道溃疡病史或有潜在的消化性溃疡患者

服用布洛芬时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡，所以有消化道溃疡病史的人，或有潜在危险因素的人应谨慎。

8.其他非甾体抗炎药过敏者

布洛芬属于解热、镇痛、抗炎药，而对于同一类的药物，如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、保泰松等过敏的人，也应禁服此药。

布洛芬不宜长时间服用，一般用于止痛不超过5天，用于解热时不超过3天。服用布洛芬后，若出现各种不适，应停用或咨询医生。

发烧是宝宝最常见疾病之一，也是家长们最担心的问题。高热的时候，担心温度退不下，还怕发烧“烧坏脑子”；反复发热时，又担心病情控制不住。

此外，还要给宝宝物理降温、定期测体温，生怕反复升温，可谓是心力交瘁。

世界卫生组织对全球儿童推荐的退热药物目前只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。

可使用对乙酰氨基酚，每4个小时给宝宝喂一次药。

但在24小时内，喂药次数不能超过5次。在喂药之前一定要仔细阅读说明书。

推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬。布洛芬的使用，每6~8小时给宝宝喂一下药，但是24小时内喂药次数不能超过4次。

需要强调的是，对乙酰氨基酚与布洛芬不建议交替用于儿童退热。

无论是对乙酰氨基酚还是布洛芬，均应严格要求说明给宝宝服用。过量摄入对乙酰氨基酚可能造成肝损，出现恶心、呕吐以及腹部不适等症。

这也是“小儿氨酚黄那敏颗粒”慎用的原因之一，该药成分中也含有对乙酰氨基酚，联合使用的话，很可能会造成药物摄入过量的现象。

如果家长能初步确定孩子的发烧是感冒引起的，症状不重，孩子能吃能玩，可酌情而定。

不过出现以下情况，就必须去医院了：

总之，如果孩子除了发烧还合并其他症状（如起红点，呕吐等），是一定要去医院的。

2岁以下的孩子，不建议在家长时间观察；大孩子出现感冒发热，最多在家吃药观察2天，如果孩子仍然高热精神差，也要及时去医院哟。

布洛芬是每个家庭常备的止痛消炎退烧药，基本每个家庭都会自己的孩子吃过，所以大家一看到这一常见药物、这种标题，就无比紧张，具体内容也没确认，就开始恐慌。

其实，这次的美国布洛芬召回事件，如果你在国内，也没有海淘布洛芬，就可以麻溜地把这篇文章甩给那些传播不实新闻的人了。

孩子是父母的心头宝，但凡有个头疼脑热都“急煞人”。儿童用药一定要谨遵医嘱，选用正确的儿童药品，按时按剂量服用！

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